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Vivir con el cáncer a través del mindfulness



Se trata de un libro importante y valioso. Desgraciadamente hasta la fecha no existe traducción al español. En el se explica como aplicar los principios del mindfulness para convivir mejor con la enfermedad y con el cáncer concretamente, pero realmente su contenido se puede extrapolar al afrontamiento de la adversidad en general.
No es solamente un libro para especialistas sino que puede resultar tremendamente útil para pacientes.
La autora conoce muy bien ambas caras de la moneda, por una parte como terapeuta y también como paciente recuperada de cáncer. Ambos aspectos quedan reflejados en su obra, la cual se desarrolla de manera fluida y amena, salpicada de experiencias y ejercicios enriquecedores.
A mi parecer se trata de  un libro muy recomendable y realmente imprescindible para cualquier profesional, paciente, familiar o cuidador implicado de un modo u otro en el afrontamiento activo de la enfermedad y de la adversidad, pero en general también para cualquiera que crea necesario inspirarse y recobrar el espíritu de superación y el contacto directo con la vida misma.

Mindfulness, cáncer y las citocinas

La aplicación de un programa de mindfulness (MBSR) mejora la calidad de vida, estado de ánimo, los síntomas del estrés y la calidad del sueño y
el sistema inmunológico de los pacientes de cancer de mama y próstata
Además este programa ha sido el primero en constatar cambios en la producción de citocinas.



Las citocinas (también denominadas citoquinas) son proteínas que regulan la función de las células que las producen u otros tipos celulares. Son los agentes responsables de la comunicación intercelular, inducen la activación de receptores específicos de membrana, funciones de proliferación y diferenciación celular, quimiotaxis, crecimiento y modulación de la secreción de inmunoglobulinas. Son producidas fundamentalmente por los linfocitos y los macrófagos activados, aunque también pueden ser producidas por leucocitos polimorfonucleares,células endoteliales, epiteliales y del tejido conjuntivo. Según la célula que las produzca se denominan linfocinas (linfocito), monocinas (monocitos, precursores de los macrófagos) o interleucinas (células hematopoyéticas). Su acción fundamental es en la regulación del mecanismo de la inflamación. Hay citocinas pro-inflamatorias y otras anti-inflamatorias.

Las citocinas o interleucinas son proteínas de bajo peso molecular esenciales para comunicación intercelular, son producidas por varios tipos celulares, principalmente por el Sistema Inmune . Estos mediadores solubles controlan muchas funciones fisiológicas críticas tales como: diferenciación y maduración celular, inflamación y respuesta inmune local y sistémica, reparación tisular, hematopoyesis, apoptosis y muchos otros procesos biológicos. Desempeñan un papel central en la regulación de la respuesta inmune en salud y enfermedad.

Terapia contra la ansiedad no da buen resultado en adultos mayores, se empezará a experimentar con mindfulness como alternativa

La terapia cognitiva conductual (TCC) ayuda a los adultos mayores a superar los trastornos de ansiedad un poco más que otros enfoques, pero un estudio demuestra que no es tan efectiva como en los adultos jóvenes.

"La terapia cognitiva conductual es el tratamiento de elección de los trastornos de ansiedad en los adultos jóvenes. La reducción de su efecto en los adultos mayores es preocupante", dijo el doctor Eric Lenze, profesor de la Facultad de Medicina de la Washington University.

Los trastornos de ansiedad, como el pánico, las fobias, el estrés postraumático y el trastorno generalizado de ansiedad, son comunes en los mayores de 55 años.

En Journal of the American Geriatrics Society, el equipo publica que entre tres y 14 de cada 100 adultos mayores tienen algún trastorno de ansiedad.

"La noción que prevalece es que lo que funciona en la población en edad productiva dará resultado en los mayores, pero no sería así", dijo Rebecca Gould, autora principal del estudio e investigadora del King's College de Londres.

El equipo de Gould reunió los resultados de 12 estudios previos sobre mayores de 55 años con trastorno de ansiedad.

La mitad de los estudios había comparado la terapia cognitiva conductual con otros tratamientos, como medicamentos o sesiones grupales; el resto había sido versus ningún tratamiento. Los participantes habían concurrido a unas 12 sesiones de terapia.

El efecto de la TCC en la ansiedad de los participantes fue "moderado" comparado con ningún tratamiento. Pero alivió algo más la ansiedad que los fármacos o las sesiones grupales.

El equipo concluyó que, en todos los casos, la mejoría observada fue pequeña.
"Clínicamente, esto significa que los participantes tratados con TCC tendrían un trastorno de ansiedad no tan grave o más moderado que los pacientes tratados con otros enfoques", señaló Gould.

Comentó que la terapia daría mejor resultado que los fármacos porque apunta a resolver las causas de la ansiedad en lugar de los síntomas.

Para Lenze, en tanto, la TCC sigue siendo útil para los adultos mayores.

"Hasta que se desarrollen mejores tratamientos, las opciones son limitadas", aseguró. Si no se trata, explicó que la ansiedad puede dañar la salud mental y física de los adultos.

El equipo de Gould explorará los beneficios de la terapia cognitiva con "mindfulness", que incluye técnicas como la meditación. Lenze también comenzará con su equipo un estudio sobre el mismo enfoque y la combinación de la TCC con medicamentos.




FUENTE: Journal of the American Geriatrics Society, online 27 de enero del 2012

El mindfulness aliviaría los síntomas del colon irritable

Un pequeño estudio sugiere que la terapia que combina meditación con yoga suave, y que se conoce como "mindfulness", aliviaría los síntomas del síndrome de colon irritable.

En un grupo de 75 mujeres con el trastorno digestivo, los autores hallaron que aquellas tratadas con "entrenamiento mindfulness" sintieron más alivio de los síntomas en tres meses que mujeres tratadas con grupo de apoyo.

Los resultados, aseguran los autores, sugieren que la técnica mindfulness debería ser una opción para el tratamiento del síndrome de colon irritable (SCI). Un médico ajeno al estudio coincidió con esa apreciación.

"Las personas con SCI deberían aprender la técnica mindfulness", dijo la doctora Delia Chiaramonte, directora de educación del Centro para la Medicina Integral de la University of Maryland, en Baltimore.

Hacerlo, agregó Chiaramonte, es "100 por ciento seguro" y ofrece una forma de manejar los síntomas del SCI de manera individual y a largo plazo.
Las personas con SCI sufren crisis reiteradas de calambres abdominales, hinchazón, constipación y diarrea. El tratamiento clásico incluye cambios alimentarios y fármacos antidiarreicos, laxantes o suplementos de fibra. Existen evidencias de que el ejercicio moderado regular también ayuda.
Se desconoce su causa, pero la ansiedad y estrategias como evitar reuniones sociales por los síntomas agravan el síndrome en muchos pacientes.
Por eso, a veces se utiliza la consejería psicológica y la mejor terapia es la cognitiva conductual, que modifica los patrones de pensamientos no saludables que favorecen los problemas de salud.

El equipo de Susan A. Gaylord, de la University of North Carolina en Chapel Hill, analizó otro enfoque para administrar la relación "cerebro-intestinos" llamado reducción del estrés con mindfulness.

Al azar, 75 mujeres con SCI recibieron entrenamiento en mindfulness o concurrieron a un grupo de apoyo una vez por semana durante dos meses.
El entrenamiento incluyó lecciones de meditación, posturas suaves de yoga y "escaneo corporal" para concentrar la atención en una sola área del cuerpo por vez para detectar la tensión muscular y otras sensaciones.

El equipo halló que tres meses después de la finalización de la terapia, a las mujeres tratadas con mindfulness les iba mejor que al otro grupo.
Sus resultados promedio, según una escala de síntomas de 500 puntos, disminuyeron más de 100 puntos (una reducción de 50 puntos se considera una mejoría "clínicamente significativa").

En cambio, los resultados en el grupo de control disminuyeron unos 30 puntos, publica American Journal of Gastroenterology.

Los autores observaron que las mujeres tratadas con grupo de apoyo eran menos propensas a esperar obtener beneficios que las del grupo tratado con mindfulness.

"Y aun así, al grupo tratado con mindfulness le fue mejor. De modo que no es sólo el contacto con otro ser humano ni que esperan mejorar" lo que provoca el efecto, dijo Chiaramonte.

Además, tiene sentido que la terapia mindfulness ayude a las personas con SCI, indicó. "Una parte del problema en esos pacientes es la atención que le prestan al malestar físico y qué es lo que la mente hace con esa información", explicó.

El objetivo de la terapia con mindfulness es que las personas se den cuenta de qué sienten y luego "lo dejen ir", en lugar de seguir pensando en los síntomas, lo que los puede agravar.

El estudio se limitó a la técnica de reducción de estrés con mindfulness, un programa desarrollado por un equipo de la University of Massachusetts en 1979, por lo que serían necesarios más estudios.




FUENTE: American Journal of Gastroenterology, online 21 de junio del 2011

¿Estás en el presente?

La tecnología ha comprobado lo que hace siglos un hombre experimentó bajo un árbol

Hay palabras que no encuentran traducción directa al español. Mindfulness es una de ellas. Una aproximación sería decir "atención y conciencia plena" o "presencia atenta y reflexiva". Según el servicio automatizado de Google, la traducción al alemán sería achtsamkeit y en indonesio kesadaran.  El concepto viene del vocablo sati, que en pali, el lenguaje usado en los primeros textos budistas, se refiere a la capacidad de atención de nuestra mente.

Lo interesante es que Google, sinónimo de vanguardia tecnológica, recurre a esta práctica añeja como una herramienta para aumentar el bienestar de sus trabajadores. La compañía es famosa por el modo exótico como consiente a sus trabajadores, y en los últimos años han incluido un programa de reducción de estrés basado en el mindfulness. ¿De qué se trata? Básicamente de ayudar a las personas a respirar, vivir en el presente y actuar según sus mejores intenciones. ¿Suena muy fácil? Intenta vivir cinco minutos sin pensar en el pasado, juzgar a otros o preocuparte por el futuro.

Norman Fischer es maestro en el programa de mindfulness de Google. Su objetivo es que la gente se conecte a su cuerpo y mente a través de las emociones. Echando mano a más 30 años de investigación psicológica sobre las prácticas de meditación budista, ofrece las siguientes 5 técnicas en la sede de Google en Palo Alto, California:

Respira tres veces en algún momento del día para recuperar la atención y la calma.

Coloca alrededor algunos papelitos que te digan "respira", "presta atención" o "piensa de nuevo".

Entrénate para hacerte la pregunta: ¿es esto realmente cierto? Con el fin de cuestionar tus supuestos antes de amarrarte a conclusiones. Haz una pausa en tu trabajo y camina sintiendo completamente tu cuerpo. Su peso, sus zonas de tensión y relajación.

Crea el hábito de comenzar tu día con las mejores intenciones, eso que aspiras para ti y los demás cuando estás en el mejor estado mental.

Los resultados pueden ser tan poderosos que Phill Jackson usó esta técnica con los Bulls y ahora lo hace con los Lakers. Interesante. La tecnología ha comprobado lo que hace siglos un hombre experimentó bajo un árbol. Sigue estando presente la enseñanza.

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